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Psiquiatria - Perguntas respondidas

Faço tratamento médico sobre depressão e ansiedade, o médico que me acompanha é clínico geral, tem me ajudado bastante, porém preciso muito que ele me ajude mais. Não consigo uma estabilidade, tem acontecido de algumas vezes dormir mal.
  • A insônia realmente é um fator de risco para descompensação de ansiedade ou depressão. Procure se manter com um bom padrão de sono, faça uma boa higiene do sono. Higiene do sono é isso:
    1-Durma e acorde todo dia no mesmo horário.
    2-Tome um chá de camomila ou erva cidreira ou Melissa para relaxar à noite.
    3-Evite energéticos, café e outras substâncias estimulantes à noite.
    4-Não beba qualquer bebida alcoólica à noite.
    5-Não leve preocupação para a cama.
    6-Ter uma cama e um travesseiro bem confortável, um quarto aconchegante e escuro.
    7-Evite tomar alguns remédios que podem atrapalhar o sono à noite como corticoides e antigripais.
    8-Não faça exercícios à noite, de preferência pela manhã.
    9-Faça atividades relaxantes à noite como ler um livro ou fazer crochê.
    10-Não tome café ou fume à noite.
    11-Procure deixar o quarto sempre escuro e a cama bem confortável.
    12-Diminua a luz dos ambientes de casa à noite.
    13-Reze ou faça atividades de meditação ou mindfulness na cama antes de dormir.
    14-Relaxe e desacelere à noite.
    15-Não use eletrônicos à noite.
    16-Durma 8h por noite diariamente. Se for adolescente durma 10-12h por noite.
    17-Coma 3h antes de dormir.
    18-Evite tomar muitos líquidos antes da hora de dormir.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • Infelizmente, não conheço seu caso nem seu médico, de modo que não saberia fazer com que ele ajude você mais do que está fazendo. Talvez, fazendo uma avaliação com psiquiatra, possa ter ajuda adicional. Não é errado clínicos gerais tratarem depressão e ansiedade - na verdade, trata-se de transtornos tão frequentes que os psiquiatras nem dariam conta de tratar todos. Mas, certamente, um especialista pode perceber detalhes que um clínico não percebeu e conhece esquemas de tratamento que os clínicos, em geral, não conhecem.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Realmente existem médicos que são verdadeiros anjos... mas no seu caso, seria bom procurar um Psiquiatra, pois ele conhecerá detalhes que um outro especialista não alcança, mesmo sendo excelente médico.

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    Dr. Roberto S Chrysostomo
    Dr. Roberto S Chrysostomo
    Psiquiatria
    Psiquiatria Da Infância E Da Adolescência
    Quatá / SP
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MEU FILHO FAZ TRATAMENTO PARA DEPRESSÃO, TOMA VÁRIOS REMÉDIOS HÁ 1 ANO, MAS ULTIMAMENTE TEM TIDO RECAÍDA, PODE SER O EFEITO DO REMÉDIO QUE NÃO ESTÁ FAZENDO MAIS EFEITO COMO O ESPERADO?
  • O tratamento das depressões geralmente é bem eficiente, conseguindo-se pelo menos uma grande melhora, na maioria dos casos.

    Pode ocorrer, no caso de alguns antidepressivos que, com o tempo, seu efeito diminua. Nestes casos, frequentemente é suficiente apenas um aumento da dose (sempre sob orientação médica).

    Em alguns casos, pode ser que o antidepressivo que tomava não seja suficiente para controlar o problema suficientemente bem, de modo que ele teve uma piora que teria tido independente da medicação ter "perdido o efeito". Costumo comentar com as pessoas que é como se a depressão fosse uma sucessão de depressões ou buracos, num terreno. Quando você os enche com água, alguns ficarão totalmente cheios e outros, mais profundos, vão ficar apenas parcialmente cheios. Os buracos mais rasos são aqueles que uma certa dose de antidepressivo conseguiu preencher; os mais fundos, não preencheu, totalmente. Assim, quando ao longo do processo a depressão chega nestes buracos mais fundos, há necessidade de se potencializar o tratamento.

    Por vezes, o psiquiatra opta por trocar a medicação ou acrescentar uma nova medicação àquela que o paciente já vinha tomando.

    Fundamental você conversar com o psiquiatra.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Sim. Com o tempo o fenômeno da tolerância é esperado e as doses devem ser modificadas ou a medicação trocada.

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     Vitor Giacomini Flosi
    Vitor Giacomini Flosi
    Acupuntura Médica
    Psiquiatria
    São José do Rio Preto / SP
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Estou com problemas de ansiedade, estou usando alprazolam 1 mg que um clínico geral me passou, estava melhor, mas agora estou sentindo minha garganta seca, com isso os sintomas da ansiedade voltam, porque sinto medo, pareço não respirar direito.
  • Olá!
    O alprazolam apenas alivia os sintomas de ansiedade temporariamente, mas não trata a causa dos sintomas.
    Para isso, é necessário o tratamento com medicações próprias para esse fim, como os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (fluoxetina, sertralina, paroxetina etc.), ou outros medicamentos que seu psiquiatra julgue serem mais adequados para o seu caso.

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    Drª. Karina Marui Biondo
    Drª. Karina Marui Biondo
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Bom dia. Seria melhor você passar com um psiquiatra para avaliar um quadro de ansiedade e, caso seja realizado este diagnóstico, iniciar medicação mais adequada para realmente tratar seus sintomas e você não ter retorno dos mesmos.

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    Drª. Erica Hatsumi Kakazu
    Drª. Erica Hatsumi Kakazu
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Você precisa procurar um especialista PSIQUIATRA para realizar um tratamento sério e responsável, pois o alprazolam é um paliativo e tem efeito curto, assim a ansiedade estará sempre presente. O ideal é marcar uma consulta com o PSIQUIATRA.

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Boa tarde. O que é necessário para o psiquiatra dar o laudo de tea e tdah? Quais os critérios e o que preciso?
  • Na verdade o que é necessário é o paciente apresentar os sintomas característicos dos transtornos e na avaliação constatando os quadros de TEA e TDAH o psiquiatra procederá a concessão do relatório. Isso é feito através de consulta médica.

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  • Olá, tudo bem? Para a aquisição de um laudo para tais condições é necessário uma consulta detalhada de forma que o médico possa avaliar a presença de tal patologia. É perfeitamente possível realizar a emissão após uma consulta. Estarei feliz em ajudar.

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    Dr. João Pedro S. Silva
    Dr. João Pedro S. Silva
    Clínica Médica
    Psiquiatria
    Jales / SP
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  • Olá. Para um diagnóstico preciso de TEA e TDAH, é necessária uma avaliação clínica detalhada, que inclui entrevista com paciente e familiares, histórico do desenvolvimento, observação do comportamento e possíveis testes específicos. Os critérios seguem diretrizes internacionais (DSM-5). Se desejar, posso agendar uma consulta online para uma avaliação completa. Um abraço.

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    Dr. Pablo Michel Ribeiro Xavier
    Dr. Pablo Michel Ribeiro Xavier
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    Belo Horizonte / MG
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QUERO SABER SE PODE ASSOCIAR HALDOL 10MG, NEOZINE 10MG E DIAZEPAN 10MG. MEU SOBRINHO ESTÁ TOMANDO TUDO ISSO, ESTOU MUITO PREOCUPADA. ELE ESTÁ INTERNADO POR PROBLEMAS LEVES COM MACONHA, MAS MINHA IRMÃ ACHA PERIGOSO ELE SE VICIAR EM OUTRAS.
  • O Haldol* (haloperidol) é uma medicação potente, porém antiga que, hoje em dia é substituída, preferencialmente, por medicações mais modernas, tais como a risperidona, a olanzapina, a clozapina etc., dependendo do caso. Os riscos do haloperidol estão, principalmente, numa reação chamada "discinesia tardia" na qual, ao longo do tempo, a pessoa desenvolve movimentos involuntários e incontroláveis, geralmente na face - mas, eventualmente, em outras partes do corpo.

    O Neozine* (levomepromazina) também faz parte destas medicações mais antigas que, hoje em dia, geralmente são evitadas. A principal diferença entre a levomepromazina e o haloperidol é que a levomepromazina é mais sedativa, "dá" mais sono. Segundo alguns estudos, este subtipo de medicação antipsicótica pode ter probabilidades ainda maiores de levar à discinesia tardia.

    Em princípio, não costuma haver uma justificativa para se combinar estes dois tipos de remédios e, mesmo muitos anos atrás, quando eles eram os únicos disponíveis, se recomendava que apenas um deles fosse usado, quando houvesse necessidade.

    O diazepam é uma medicação tranquilizante, que pode aumentar o efeito de qualquer uma das duas anteriores e a associação dele com as medicações acima seria justificada apenas em raros casos, principalmente a longo prazo.

    As primeiras duas drogas estão indicadas basicamente para o caso de psicoses, ou seja, em pacientes que estão delirando ou tendo alucinações, apesar de que, eventualmente, possam ser indicadas no tratamento de problemas como, por exemplo, tiques "nervosos".

    Nenhuma das três está indicada no tratamento do abuso ou dependência de maconha. Se não houver outro motivo específico para o uso dos três remédios, o tratamento está errado.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
    Marcar consulta
  • O Diazepan pode causar dependência, mas as outras medicaçoes não. Fale com o médico responsável por ele na clínica para saber mais detalhes e você ficar mais calma.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
    Solicitar agenda
Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.